腹(腹)疝

什么是腹疝?

腹疝指的是肠道或其他组织通过腹壁的弱点或缝隙突出. 脐疝和切口疝是腹疝的特殊类型.

腹疝成因

腹疝的原因可以根据其位置和你的病史而有所不同, 健康和人体解剖. 肠道突出的腹壁的薄弱部分可能是你身体自然形成的一部分. 它也可能源于:

  • 慢性咳嗽,严重或慢性呕吐

  • 糖尿病或其他疾病

  • 举重

  • 受伤或肥胖

  • Pregnancy

  • Prior surgery

腹疝诊断 

识别腹疝, 医疗保健提供者可能会使用多种诊断技术,但会从病史和体格检查开始. 提供商将查询和/或寻找:

  • 便秘,大便“窄”或“薄”

  • Lump or protrusion in the abdomen; you may be asked to stand and cough, 哪一种会增加腹部压力,使疝气更明显,更容易诊断

  • 恶心、呕吐、发烧或心率加快

  • 腹部疼痛,尤指突出部位周围的疼痛

如果肠的突出部分被困(嵌顿)在腹壁内, 肠道的血液供应会被切断. 这可能导致进一步的并发症,如坏死(组织死亡)。. 如果您的提供商怀疑是这种情况,则可能需要进行其他诊断:

  • 血液检查,以寻找肠道阻塞或坏死引起的感染

  • Ultrasound, MRI, CT或其他影像学检查是否堵塞或肠突的实际位置

腹疝治疗

腹疝的具体治疗方法将由你的医生根据多种因素决定,比如你的总体健康状况, anatomy, 疝的范围和位置, 以及期望的未来体育活动水平. 治疗通常包括两种手术之一:   

开放性疝修补术

在这个手术过程中, 也称为疝修补术, 外科医生在疝上方的腹部开一个切口, 将任何突出的肠推回腹部并修复肌壁上的开口. 有时,在一种称为疝成形术的手术中,用补片修复和加固薄弱区域.

Laparoscopy

在这个微创手术过程中, 外科医生在下腹部做几个小切口,插入一个装有照相机的管状仪器, 叫做腹腔镜, 进入其中一个切口. 图像显示在外科医生用来指导手术的大显示器上. 使用插入其他切口的器械, 外科医生用合成网和缝合线或皮肤胶修补疝.

机器人修复

机器人辅助修复类似于腹腔镜检查, 但外科医生通过控制机械臂的控制台进行手术. 在这个微创手术过程中, 将疝内容物恢复到腹部的自然位置,并用补片修复和加固肌壁.

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